갑상선 기능 항진증(Hyperthyroidism) 증상 및 관리 방법
🦋 갑상선 기능 항진증(Hyperthyroidism) 증상 및 관리 방법
갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬이 정상보다 과도하게 분비되어 전신의 대사 속도가 비정상적으로 빨라지는 내분비 질환입니다. 갑상선 호르몬은 심박수, 체온, 에너지 소비, 신경계 활동 등 신체 전반의 기능을 조절하는 핵심 역할을 하는데, 이 호르몬이 과잉되면 심장이 빠르게 뛰고 체중이 감소하며, 신경이 예민해지는 등 다양한 증상이 나타납니다. 가장 흔한 원인은 자가면역 질환인 그레이브스병이며, 이 외에도 갑상선염, 결절성 갑상선종, 약물 과다 복용 등이 원인이 될 수 있습니다. 초기에는 단순한 피로감이나 체중 변화로 오인되기 쉬워 진단이 지연되는 경우가 많지만, 치료 없이 방치하면 심장 부정맥, 골다공증, 근력 저하, 갑상선 위기 같은 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 다행히 조기 진단과 적절한 치료를 받으면 대부분 잘 조절되는 질환으로, 원인에 따른 치료 전략과 꾸준한 추적 관리가 예후를 결정하는 핵심 요소입니다.
🧭 갑상선 기능 항진증이란 무엇인가?
갑상선 기능 항진증은 혈액 내 갑상선 호르몬(T3, T4) 수치가 상승하고, 이를 조절하는 뇌하수체 호르몬(TSH)이 억제된 상태를 말합니다. 이로 인해 신체의 에너지 소비가 증가하고, 거의 모든 장기에서 과도한 자극 반응이 나타납니다. 특히 심혈관계와 신경계, 근골격계에 미치는 영향이 커 일상생활에 큰 불편을 초래합니다. 항진증은 일시적으로 나타날 수도 있고, 만성적으로 지속될 수도 있으며, 원인 질환에 따라 경과와 치료 방법이 달라집니다.
🧪 발생 원인과 유형
- 그레이브스병: 가장 흔한 원인, 자가면역 항체로 호르몬 과다 분비.
- 아급성 갑상선염: 염증으로 저장된 호르몬이 일시적으로 방출.
- 독성 결절성 갑상선종: 결절에서 자율적 호르몬 분비.
- 약물·호르몬 과다: 갑상선 호르몬 과다 복용.
- 임신 관련: 임신 초기 일시적 항진증.
🔎 주요 증상 체크리스트
- 체중 감소: 식욕 증가에도 불구하고 체중 감소.
- 심계항진: 두근거림, 빈맥, 부정맥.
- 신경 과민: 불안, 초조, 손 떨림.
- 열 불내성: 더위를 참기 어려움, 땀 증가.
- 근력 저하: 특히 허벅지·어깨 근육 약화.
- 여성 증상: 월경 불규칙, 불임 가능성.
🩺 진단 방법
- 혈액검사: TSH 감소, T3·T4 상승 확인.
- 자가항체 검사: 그레이브스병 감별.
- 갑상선 초음파: 결절·염증 평가.
- 방사성 요오드 섭취율 검사: 원인 감별에 도움.
- 심전도: 부정맥 동반 여부 확인.
💊 치료 및 관리 방법
- 항갑상선제: 호르몬 합성 억제(메티마졸 등).
- 베타차단제: 심계항진·떨림 증상 완화.
- 방사성 요오드 치료: 갑상선 조직 선택적 파괴.
- 수술: 약물 반응 불량·큰 갑상선종에서 고려.
- 정기 추적: 호르몬 수치에 따른 용량 조절.
🛡️ 예방 및 생활 관리
- 정기 검사: 증상 호전 후에도 추적 필수.
- 과도한 요오드 섭취 주의: 건
