허리 통증에 다리 저림까지 — 척추전방전위증과 척추관협착증 구분

허리 통증에 다리 저림까지 — 척추관협착증과 헷갈리는 척추전방전위증

허리가 불안정하게 느껴진다면 척추전방전위증을 의심해볼 수 있습니다

척추전방전위증은 척추뼈 하나가 아래뼈보다 앞으로 밀려나가는 질환으로, 척추관협착증과 증상이 비슷해 검사 전까지는 구분이 쉽지 않습니다. 다만 발생 배경과 진행 양상에는 차이가 있습니다.

척추관협착증과 척추전방전위증, 무엇이 다른가

구분	척추관협착증	척추전방전위증
기본 원인	노화로 인해 신경이 지나는 통로가 좁아짐	척추뼈 자체가 앞으로 밀려나가며 정렬이 틀어짐
동반 증상	걷다 쉬다 반복(신경성 파행)	허리를 움직일 때 불안정한 느낌, "삐끗하는" 듯한 통증이 잦음
자세와 통증	허리 숙이면 편해짐	오래 서 있거나 허리를 펼 때 통증이 심해지는 경우가 많음

실제로는 척추전방전위증이 진행되면서 척추관협착증이 동반되는 경우도 흔해, 두 질환이 함께 나타나기도 합니다.

대표 증상

• 허리가 뻐근하면서 "무언가 어긋난 듯한" 불안정한 느낌
• 오래 서 있거나 걸으면 허리와 다리로 통증이 뻗침
• 허리를 뒤로 젖힐 때 통증이 심해짐
• 심한 경우 다리 저림이나 힘 빠짐 동반

누구에게 흔한가

• 척추 분리증(척추뼈 연결 부위 결손)이 있는 경우
• 퇴행성 변화로 인대와 관절이 약해진 중장년층
• 과거 척추 수술 병력이 있는 경우

병원 가야 하는 경우

• 허리 불안정감과 함께 다리 저림, 힘빠짐이 동반됨
• 일상 활동(오래 서기, 걷기)에서 통증이 반복적으로 심해짐
• 대소변 조절 이상이 생김 (이 경우 응급 진료 필요)

X-ray로 척추뼈의 전위 정도를 확인하고, 신경 압박이 의심되면 MRI로 추가 확인하게 됩니다.

일상 관리

• 허리를 과도하게 뒤로 젖히는 동작(요가의 후굴 자세 등) 피하기
• 코어 근력(복근, 등근육)을 강화하는 운동으로 척추 안정성 높이기
• 무거운 물건을 허리로 들어올리는 습관 개선

정리

척추전방전위증은 척추관협착증과 증상이 겹쳐 자가 판단이 어렵습니다. 허리가 불안정하게 느껴지고 다리 저림이 동반된다면 영상 검사를 통해 정확한 원인을 확인하고, 진행 정도에 따라 보존적 치료 또는 수술을 고려하시길 권합니다.

본 글은 일반적인 건강 정보 제공을 목적으로 하며, 의료 전문가의 진단이나 처방을 대체하지 않습니다. 증상이 지속되면 반드시 병원에 방문하시기 바랍니다.